2.IIII脑积水传真会诊——邮购治疗

患者李瑞泽、男、42岁、公务员,地址:江西省九江市前进东路***号****信箱
病情简介:
  李先生三年前因车祸后经常出现头痛、呕吐、视力减退、头晕头昏、失眠记忆差、情绪不稳易激动、情绪淡漠、反应迟钝、动作减少,时而有肢体抽搐、复视等等,呈多样性,当地医生诊断为脑积水嘱其手术治疗,不久又发现上述症状。李先生听朋友介绍我院的治疗情况他马上与我们联系反映病情,遂于2005年12月10日在脑积水网站上填写电子病历,并同时将检查单扫描件发到naojishui@126.com 。
   会诊诊断:
   2005年12月11日,经多位专家对李先生的病情进行会诊,诊断为II型II级脑积水(临床发展期),治疗上补肾填髓,滋阴降火,使上泛之水积得利,炎上之虚火得潜,亏损之肾精得滋,且配合多穴外治并用。
   治疗方案:脑积水II型颗粒口服、脐贴和II型穴贴多穴交换外敷。
   治疗过程及治疗效果:
   李先生于2005年12月30日通过邮寄收到药品后开始规律用药。
   2006年1月10日,张喜医生电话回访李先生:基本不呕吐,头痛减轻,精神状况改善也很明显。
   一个疗程后,医生电话回访李先生:李先生病情大减轻,症状基本消失。
   李先生与张喜医生沟通后讲述此病治疗的难度,认为他应该坚持守方用药继续治疗。
   李先生于2006年3月18日开始服用第二个疗程的用药,第二个疗程的用药结束后来电话告知他病已经好了。
   2006年6月21日,我院医生回访了解情况后建议继续巩固治疗一疗程。
专家点评:
  在本病历中,李先生的病情属于II型II级,标本皆重的情况。治疗当严格按病机立方遣药,但李先生的病情较重,从而增加了脑积水的用药物治疗时间。
  多维一体用药进行疏导分流消水治疗脑积水因是纯中药病因治疗,所以需要一定的时间和过程,一般都要经过疏导分流、消水的过程。而有一部分患者在口服一个疗程的药后,已经达到了病因控制的效果,但因没有看到症状消失就急更换治疗方案、或丧失信心、急于求成而放弃治疗,这是令医生最感到可惜和遗憾的。所以,按疗程用药以后,一定要和医生联系一下,使医生准确掌握自己的病情及变化即病机发展情况,以便作出正确的论证分析和制订进一步的治疗方案即同病异治而尽快治愈自己的慢性病。
  从另外的角度讲,也可以说是李先生的耐心治愈了李先生自己的慢性病。如果中途放弃治疗,就不会出现这样的治疗效果。

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